Анкета

Для онлайн-консультации врача-ортодонта

Для заполнения данной анкеты:

По итогам консультации вы получите точечную информацию касательно:

• плана дальнейших действий
• методах лечения (подробную информацию про брекеты и элайнеры)
• длительности лечения
• примерной стоимости лечения
• ответы на ваши вопросы по плану лечения

Онлайн-консультация длится 20 минут

Предполагаемая стоимость лечения? *

Когда вы планируете начать лечение? *

Что вас беспокоит в текущем состоянии зубов? *

Задачи которые вы планируете решить с помощью ортодонта?*

Ответьте на несколько вопросов

Фото лица в анфас *

Фото лица в профиль *

Фото улыбки *

Фото зубов (разомкнуты) *

Фото зубов (сжаты) *

Верхний зубной ряд *

Нижний зубной ряд *

Профиль слева, зубы сжаты*

Профиль справа, зубы сжаты*

Я рекомендую делать фотографии при хорошем освещении, дневном свете и обязательно со вспышкой. Самый удобный и быстрый вариант - это съемка на смартфон. Попросите помочь вам друзей или родных. Вы можете заполнить анкету с телефона и сразу подгрузить сделанные фотографии.

Если у вас есть рентгеновский снимок 2D (ортопантомограмма) или 3D (КЛКТ-томография), вы можете добавить ссылку на файл с исследованием.

Готово

Спасибо!

Ваши данные отправлены.

С вами свяжутся в течение 24 часов.